Απώλεια βάρους με Ozempic & Wegovy

Τον τελευταίο καιρό υπάρχει αυξημένη συζήτηση για κάποια φάρμακα, τα οποία φαίνεται να συμβάλλουν στην απώλεια βάρους. Αυτά είναι τα ozempic και wegovy και όλα ξεκίνησαν όταν αρκετοί διάσημοι του Hollywood, και όχι μόνο, άρχισαν να μιλάνε για αυτά τα φάρμακα και πως τους βοήθησαν να χάσουν βάρος. Κάπως έτσι ξέσπασε η φρενίτιδα γύρω από αυτά τα φάρμακα, με αποτέλεσμα να γίνουν viral στο tik tok. Πάμε όμως να δούμε πως ακριβώς δρουν αυτά τα φάρμακα και αν είναι αποτελεσματικά και ασφαλή. 

Φαρμακοθεραπεία παχυσαρκίας: τι ισχύει; 

Υπάρχουν διάφορα φάρμακα τα οποία είναι εξακριβωμένα ότι συμβάλλουν στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας. Υπάρχουν όμως συγκεκριμένες οδηγίες, για το πότε πρέπει να αξιολογείται η χρήση ενός τέτοιου φαρμάκου. Συγκεκριμένα, εάν το άτομο έχει δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) πάνω από 30 κιλά/μέτρα2 ή πάνω από 27 κιλά/μέτρα2 με συννοσηρότητες (ΣΔτ2, δυσλιπιδαιμία, υπέρταση, άπνοια, οστεοαρθρίτιδα), σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να εξεταστεί η περίπτωση χορήγησης φαρμάκου που θα βοηθήσει στην απώλεια βάρους, εφόσον έχει ήδη δοκιμαστεί η προσπάθεια απώλειας βάρους με αλλαγή του τρόπου ζωής και δεν έχει πετύχει. Ακόμα όμως και στην περίπτωση χορήγησης ενός φαρμάκου για απώλεια βάρους, προτείνεται ισορροπημένη διατροφή αλλά και αύξηση της φυσικής δραστηριότητας του ατόμου, ουτώς ώστε να μπορεί να δράσει το φάρμακο στα επιθυμητά πλαίσια. Διαφορετικά μπορεί να μειωθεί η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. (1)

Ozempic & Wegovy: Τι είναι, ποιες οι δράσεις τους και οι παρενέργειες τους;

Το ozempic και το wegovy είναι ουσιαστικά το ίδιο φάρμακο, καθώς και τα δύο περιέχουν τη δραστική ουσία σεμαγλουτίδη, η χορήγηση της οποίας γίνεται με υποδόρια ένεση. Η σεμαγλουτίδη είναι ένα φάρμακο που κυρίως χρησιμοποιείται στο Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 (ΣΔτ2), καθώς συμβάλλει στη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα. Εκτός όμως από αυτό έχει φανεί ότι συμβάλλει και στην απώλεια βάρους μέσω μείωσης της όρεξης. (2)

Για τον ΣΔτ2 η δόση σεμαγλουτίδης ορίζεται στα 1 mg εβδομαδιαίως, ενώ για την παχυσαρκία ορίζεται στα 2,4 mg εβδομαδιαίως. Και οι δύο δοσολογίες έχουν εγκριθεί από την υπηρεσία φαρμάκων και τροφίμων των Ηνωμένων Πολιτειών Αμερικής (FDA), ωστόσο η δόση της σεμαγλουτίδης στα 2,4 mg δεν έχει εγκριθεί από τον Ελληνικό Φορέα Φαρμάκων και τον ΕΟΠΥΥ. (2)

Η χορήγηση αυτών των φαρμάκων οδηγεί και σε κάποιες παρενέργειες, κυρίως του γαστρεντερικού συστήματος. Μερικές από τις πιθανές παρενέργειες είναι οι εξής: 

• ναυτία
• διάρροια
• εμετός
• δυσπεψία
• κοιλιακός πόνος
• φούσκωμα
• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση 
• πονοκέφαλο 
• ζαλάδες
• οξεία παγκρεατίτιδα 
• χολολιθίαση 
• αυξημένη καρδιακή συχνότητα 

Παράλληλα, δεδομένου ότι αποτελεί ένα σχετικά νέο φάρμακο και δεν έχει μελετηθεί σε μακροχρόνια βάση, μπορεί να υπάρχουν σοβαρές παρενέργειες σε βάθος χρόνου που ακόμη να μην τις γνωρίζουμε. (3)

Αποτελεσματικότητα των φαρμάκων ως προς την απώλεια βάρους και τη διατήρηση της 

Η χορήγηση σεμαγλουτίδης έχει δείξει ότι συμβάλλει πραγματικά στην απώλεια βάρους, εφόσον το άτομο ακολουθεί παράλληλα μια ισορροπημένη διατροφή και ασκείται. Διαφορετικά η αποτελεσματικότητα της μειώνεται κατά πολύ. 

Όσον αφορά τη διατήρηση βάρους μετά τη χορήγηση της σεμαγλουτίδης, είναι αμφίβολο αν ένα άτομο μετά το τέλος της χορήγησης του φαρμάκου θα διατηρήσει το βάρος του. Δεδομένου ότι η κύρια δράση της σεμαγλουτίδης που οδηγεί στην απώλεια βάρους είναι η μείωση της όρεξης, αν ένα άτομο δεν έχει υιοθετήσει υγιεινές συνήθειες διατροφής, τότε όταν το άτομο θα σταματήσει τη χορήγηση του φαρμάκου αργά ή γρήγορα θα επαναπροσλάβει το βάρος που έχασε, λόγω των κακών συνηθειών διατροφής που θα ακολουθεί. 

Συμπέρασμα: θα προτείναμε τη χρήση της σεμαγλουτίδης – Ozempic για απώλεια βάρους;

Η χρήση της σεμαγλουτίδης για την απώλεια βάρους προφανώς δεν είναι πανάκεια και δεν αποτελεί την πρώτη γραμμή αντιμετώπισης στην περίπτωση της παχυσαρκίας. Πρώτη γραμμή αντιμετώπισης αποτελεί η επίτευξη της απώλειας βάρους μέσω αλλαγή της συμπεριφοράς και του τρόπου ζωής, που περιλαμβάνει μια ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε φρούτα, λαχανικά, ολικής άλεσης προϊόντα, περιορισμό της κατανάλωσης λιπαρών τροφίμων και αυξημένη σωματική δραστηριότητα. Με αυτόν τον τρόπο θα είναι πιο πιθανό να επιτευχθεί και στην συνέχεια η διατήρηση του βάρους, καθώς το άτομο θα έχει μάθει πως να τρέφεται σωστά, χωρίς όμως να υπάρχουν στερήσεις.

Όπως αναφέρθηκε και προηγουμένως η σεμαγλουτιδη είναι αποτελεσματική μόνο εφόσον ακολουθείτε ένα πρόγραμμα διατροφής και γυμναστικής. Δεδομένου και των πιθανών παρενεργειών στις οποίες μπορεί να οδηγήσει η χορήγηση της, οι οποίες μπορεί να είναι και σοβαρότερες από ότι νομίζουμε, ο πιο ασφαλής τρόπος για την απώλεια βάρους αποτελεί την αλλαγή του τρόπου ζωής, μια παρέμβαση σχετικά ανώδυνη, ασφαλής και τις περισσότερες φορές διαρκεί για μια ζωή. Προφανώς δεν αναιρούμε τις μελέτες και τα επιστημονικά δεδομένα που αποδεικνύουν ότι η σεμαγλουτίδη συμβάλλει στην απώλεια βάρους, όμως σε όλες αυτές τις περιπτώσεις πρέπει πάντα να ζυγίσουμε το όφελος και το κόστος που μπορεί να έχουμε στην υγεία μας, αλλά και τι τελικά θα μας βοηθήσει σε μακροπρόθεσμη βάση.